כשאנשים שרוצים להיות הורים ביולוגיים מתחילים להיתקל בבעיות בתחילת הריון, הם תוהים איזה גורם עשוי להפריע להפריה. אחת הסיבות השכיחות ביותר לבעיות פוריות אצל נשים היא חסימת חצוצרות. החצוצרות שייכות למערכת הרבייה הנשית ומחברות את השחלות לרחם. בקיצור, תפקידו לקלוט את הביצית, לאפשר הובלת זרע להפריה וברגע שהביצית מופרית להעביר את העובר אל אנדומטריום. מסיבה זו, כל שינוי או חסימה בצינורות עלולים לגרום לבעיות להתעברות.
חסימת חצוצרות יכולה להיות חד צדדית או דו צדדית. כאשר היא מופיעה רק באחת מהצינורות, היא אינה מעכבת באופן מוחלט את פוריות האישה. מצד שני, כאשר החסימה היא בשתי הצינורות, האפשרות להריון היא אפסית. בנוסף, האישה הסובלת מחצוצרות חסומות ככל הנראה לא תחווה סימפטומים ולרוב, מצב זה לא מתגלה עד שיש בעיות להפריה.
איתור
ישנן דרכים שונות לזהות חסימת חצוצרות. ראשית, יש את ההיסטרוסלפינגוגרפיה, המורכבת מצילום רנטגן לאחר הזרקת נוזל לרחם. הנוזל יתפזר דרך הצינורות וניתן יהיה לראות בתמונות אם האזור חדיר או לא. שנית, יש היסטרוסונוגרפיה, אם כי בדיקה זו אינה חלק מהמחקר הבסיסי שמתבצע על זוגות עם בעיות פוריות. לבסוף ישנה הלפרוסקופיה המורכבת מחתך קטן בגובה הטבור, דרכו יוכנס מכשיר אופטי וכך יוכל לצפות במצב החצוצרות.
אחד השינויים השכיחים בחצוצרות הוא Hydrosalpinx, המורכב מהצטברות של נוזלים, וכתוצאה מכך להתרחבות והתרחבות של החצוצרות. הגורם העיקרי למצב זה הוא מחלת אגן דלקתית (PID) ובין גורמי הסיכון השכיחים ביותר הם אנדומטריוזיס, החדרת IUD כאמצעי מניעה והריון חוץ רחמי קודם.
טיפול
במידה והגורם לחסימת החצוצרות נובע מזיהום, הפתרון יהיה טיפול באנטיביוטיקה. עם זאת, אם השינוי בחצוצרות מורכב יותר, רצוי לבצע ניתוח לפרוסקופי על מנת להסיר את החסימה ולשקם את החצוצרות.
למרות זאת, ישנם מקרים בהם החסימה בלתי הפיכה, ולכן מומלצות טכניקות רבייה מסייעות (ART) לצורך קבלת הריון. לנשים הסובלות מהידרוסלפינקס ורוצות להיות אמהות ביולוגיות, הפתרון הטוב ביותר הוא הפריה חוץ גופית (IVF). בדרך זו תוכל לקבל גירוי שחלתי מבוקר, וההפריה תתבצע במעבדה.
