Inseminación Artificial

Inseminación Artificial

La inseminación artificial es un procedimiento de reproducción asistida de baja complejidad que consiste en colocar la muestra de semen preparada en el útero. 

El tratamiento se puede realizar con el ciclo natural de la mujer o para aumentar sus posibilidades de embarazo se realiza en un ciclo de estimulación ovárica controlada con un crecimiento máximo de 2 o 3 folículos. Para la inseminación se introduce una cánula, la cual contiene la muestra semen capacitado en el cérvix de la mujer. Este proceso es indoloro y únicamente requiere de un reposo de aproximadamente de 30 minutos.

Requisitos

Previo al tratamiento hacemos una valoración del sistema reproductor femenino, mediante una ecografía transvaginal y confirmación de la permeabilidad de las trompas mediante una histerosalpingografía, antes de iniciar con la inseminación artificial.

La edad es un factor que se ha de tener en cuenta, ya que las mujeres mayores de 37 años tienen menos posibilidades de fecundar que aquellas más jóvenes.

 
  • En el caso de los hombres, la calidad del semen es muy importante y la muestra tiene que ser preparada previamente. Se realiza un análisis para determinar su recuento de espermatozoides móviles (REM), cuya cifra tiene que superar los 5 millones.
  • Reserva Ovárica
  • Útero, ovarios
  • Cantidad, calidad y movilidad del semen
  • Trompas de falopio (histerosalpingografía)
  • Si todo lo anterior está bien, depués de exámenes de laboratorio, se procede a iniciar en un periodo menstrual.

La inseminación artificial (IA) puede ser homóloga cuando los espermatozoides provienen de una muestra capacitada del marido o heteróloga en el cual recurre a nuestro banco de semen para realizar una inseminación con semen de donante o IAD.

Si al cabo de tres ciclos no se consigue gestación se aconseja pasar a una Fecundación In Vitro (FIV).

Inseminación Artificial (IA) ¿Cuándo se recomienda?

  1. Factor masculino: Este tratamiento es ideal para aquellos casos en los que el recuento de espermatozoides móviles es inferior a 5 millones. También en casos en los que existe incapacidad para depositar el semen dentro de la vagina como eyaculación precoz, vaginismo, impotencia psicógena, hipospadias o eyaculación retrograda.
  2. Factor femenino: Disfunciones como por ejemplo, alteraciones anatómicas del útero, insuficiencia cervical, endometritis o síndrome de ovario poliquístico se recomienda una IA. Incluso en casos de endometriosis leve se aconseja iniciar con ciclos de IA. La esterilidad de origen desconocido se incluye dentro de las indicaciones de este tratamiento.

¿Cómo se realiza la inseminación artificial?

1- Estimulación Ovárica Controlada: Se busca el desarrollo de uno o varios folículos mediante estimulación hormonal y realizando ecografías seriadas se controla el tamaño de el o los folículos para proceder a la administración de otra hormona que desencadene la ovulación. 2- Capacitación del semen: Se les entregará en consulta unas instrucciones de cara a la inseminación y la obtención de la muestra seminal. El día de la inseminación unas horas antes el varón ha de dejar la muestra en nuestro laboratorio con la finalidad de ser capacitada, es decir, obtener los espermatozoides móviles en una concentración adecuada y eliminar los demás elementos que no deseamos inseminar. 3- Técnica de la Inseminación: Como ya hemos mencionado anteriormente, no existen registros de larga data en nuestro país, en tal sentido apoyándonos en la amplia experiencia de nuestro Director Médico, encontramos que: Las tasas de embarazo dependerán en gran medida de la edad de la paciente a la hora de realizarse el procedimiento, lo ideal es realizarlo en pacientes hasta los 37, luego las tasas disminuyen años momento en el cual las tasas son pobres. LA TASA POR CICLO ES DE 20-30% Resultados Las tasas de embarazo dependerán en gran medida de la edad de la paciente a la hora de realizarse el procedimiento. Lo ideal es realizarlo en pacientes hasta los 37 años, luego de esta edad, las tasas comienzan a disminuir momento en el cual las tasas son pobres tras el primer intento, siendo acumulativas tras varios intentos y obteniendo el resultado deseado. La tasa de embarazo en un primer ciclo es de un (20%-30%) La Tasa de embarazo con semen de donante (35%-40%) (IAD) ¿Cuándo se recomienda? Esta técnica está indicada en aquellos hombres que no producen espermatozoides, bien sea de origen secretor o por enfermedades genéticas o en mujeres sin pareja masculina. Etapas de la IAD Obtención de la muestra de semen: Nuestra clínica cuenta con un banco propio de donantes de semen que cumple con todas las certificaciones que exige la legislación vigente. Después de un riguroso proceso de selección que incluye historia clínica detallada, antecedentes personales y familiares de interés, pruebas clínicas de protocolo y estudio psicológico y análisis del semen que nos garantice una excelente muestra. Los donantes mayores de edad que son seleccionados firman un consentimiento para la donación y se conservan en nuestro banco. Selección del donante: Esta se hará por nuestro equipo (médico tratante y biólogos), quienes elegirán previa evaluación de tu caso (evaluación fenotópica, grupo sanguíneo, entre otros) el mejor donante para ti. Técnica de la Inseminación: Como ya hemos mencionado anteriormente, no existen registros de larga data en nuestro país, en tal sentido apoyándonos en la amplia experiencia de nuestro Director Médico, encontramos que: Las tasas de embarazo dependerán en gran medida de la edad de la paciente a la hora de realizarse el procedimiento, lo ideal es realizarlo en pacientes hasta los 37, luego las tasas disminuyen años momento en el cual las tasas son pobres. LA TASA POR CICLO ES DE 20-30%

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